Équipe Spécialisée Alzheimer dans le Finistère Nord
Dans le cadre de la mesure n°6 du plan Alzheimer national 2008-2012, le service de soins à domicile a mis en place une Équipe Spécialisée Alzheimer.
Cette équipe propose une prise en charge individualisée à domicile, à travers 15 séances de réhabilitation cognitives. Les séances, réalisées sur prescription médicale, sont dispensées par un personnel formé et mobilisent des compétences pluridisciplinaires.
Rôle
Dans le respect des habitudes de vie et des souhaits de la personne, le service propose des prises en charge personnalisées, ayant pour objectifs de :
- Solliciter et renforcer les capacités résiduelles
- Retrouver du plaisir dans l’accomplissement des gestes de la vie quotidienne
- Renforcer l’estime de soi, la communication verbale et non-verbale
- Adapter l’environnement pour plus d’autonomie et de sécurité dans la vie quotidienne
- Accompagner les aidants dans leur action auprès du patient (écoute, conseil...)
Pour qui
- Le service s’adresse à toute personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ou pathologie apparentée, dont le diagnostic a été posé et annoncé à la personne et à son entourage.
Par qui
- L’infirmière coordinatrice et l’ergothérapeute sont vos interlocutrices pour toute demande (renseignement, modification d’intervention, remarque…).
- L’infirmière coordinatrice recueille la demande et coordonne le service : élaboration des plannings des assistantes de soin, suivi des prises en charge, orientation vers les services sociaux ou médico-sociaux…
- L’ergothérapeute réalise une évaluation initiale (capacités, niveau d’autonomie, environnement de la personne), élabore le plan de soins et assure le suivi du projet personnalisé.
- L’assistante de soin en gérontologie (ASG) effectue les séances de réhabilitation et d’accompagnement à domicile, selon les objectifs définis par l’ergothérapeute.
- Le psychologue soutient les professionnels dans leur pratique.
L’Equipe Spécialisée Alzheimer ne peut se substituer aux autres intervenants à domicile, ni à la famille.
Comment
- Sur prescription médicale
- 15 séances individuelles hebdomadaires réalisées à domicile, renouvelable tous les ans
- Les activités incluent notamment de la stimulation cognitive, de la réhabilitation sociale, des activités créatrices et ludiques, des mises en situation quotidiennes…
- Une réflexion sur les relais envisageables à la fin des 15 séances
Coût et financement
- L’intervention du service Équipe Spécialisée Alzheimer est intégralement financée par votre caisse de sécurité sociale, sur prescription médicale du médecin traitant ou spécialiste. La prescription prévoit 15 séances individuelles hebdomadaires réalisées à domicile.
Zone d’intervention dans le Finistère Nord
L'Équipe Spécialisée Alzheimer (ESA) intervient sur les Communautés de Communes suivantes :
- Pays des Abers : Bourg Blanc, Kersaint-Plabennec, Landéda, Lannilis, Le Drennec, Loc Brévalaire, Plabennec, Plouguerneau, Plouvien, Tréglonou.
- Pays de Lesneven et de la Côte des Légendes : Brignogan-Plages, Goulven, Guissény, Kerlouan, Kernouës, Kernilis, Lanarvily, Le Folgoët, Lesneven, Ploudaniel, Plouider, Plounéour-Trez, Saint-Frégan, Saint-Méen, Trégarantec.
- Landerneau-Daoulas : Daoulas, Dirinon, Hanvec, Hôpital Camfrout, Irvillac, La Forest-Landerneau, La Martyre, La Roche-Maurice, Landerneau, Lanneuffret, Le Tréhou, Logonna Daoulas, Loperhet, Pencran, Ploudiry, Plouédern, Saint-Eloy, Saint-Divy, Saint-Thonan, Saint-Urbain, Tréflévénez, Trémaouézan.
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